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健康頭號殺手 現在正是高發期!

🕞 by opran





腦卒中,俗稱「中風」,是由於腦血管堵塞或破裂引起腦梗死或腦出血,從而導致的一種臨床急症。

具有高發病率、高復發率、高死亡率、高致殘率的特點。

調查數據表明,在我國,每12秒就有一人發生腦卒中,每16秒就有一人死於腦卒中。

卒中的救治效果具有極強的時間依賴性,每延誤1min,就會有190萬個腦細胞死亡,而這些細胞是不可再生的,即對大腦的損傷是不可逆的。

然而,我國目前超過90%的患者錯過了治療的黃金時間(4.5小時)。

在我國,卒中發作時的預警表現全項知曉率僅為3%-16%,而能夠及時撥打急救電話的比例則更低,從而導致院前延誤。

腦卒中判斷方法

目前判斷中風的簡易方法包括:

- 中風120三步識別法

"1"是指"看到1張臉(一側面部麻木或口角歪斜)"

"2"是指"查2隻胳膊(一側肢體無力或麻木)"

"0"是指"聆(0)聽語言(說話不清或理解語言困難)"

- FAST快速評估

"F"(Face)臉部:微笑測試,微笑時口角歪斜,面部不對稱。

"A"(Arm)手臂:舉手測試,伸直雙臂時出現手臂無力、下垂。

"S"(Speech)語言:語言測試,說話時口齒不清、邏輯混亂。

"T"(Time)時間:儘快撥打120。

- BEFAST快速識別

在FAST基礎上增加了「難平衡」、"看不清"。

"B"—Balance::平衡障礙,如突然出現的行走不穩等。

"E"—Eye:視力障礙,如雙眼向一側凝視、單眼或雙眼視力喪失或模糊等。

除此之外,還可能出現突發的眩暈伴噁心嘔吐、劇烈頭痛,甚至意識障礙或抽搐等。

發生腦卒中如何急救?

急性期腦卒中患者若能得到及時有效的治療,可大大降低病死率和致殘率。 因此,若發現以上判斷方法中的任何一項異常,應立刻撥打120就近治療。

選擇熟悉患者病情的家屬作為陪同人員,最好是可以為患者做醫療決策的授權委託人(直系親屬優先,如配偶、子女)。

為了更好更迅速地與醫生對接資訊,在送往醫院急救的途中應回憶患者的簡要病史:

(1)癥狀開始時間,若於睡眠中起病,應反覆回憶確定最後表現正常時間。

(2)近期患病史、既往病史(癲癇、既往卒中、糖尿病、高血壓、房顫、外傷史等)及病歷、近期的檢查檢驗資料、近期用藥情況(降糖葯、降壓藥、抗凝葯、藥物濫用、停葯情況等)。

建議準備檔案袋來專門儲存以上的醫療資料,或者拍照儲存到手機中,為日後可能的就診提供便利。

另外,卒中的救治效果具有極強的時間依賴性,不建議盲目轉院治療,應及時就近就醫處理。

如何預防腦卒中?

《中國腦卒中防治報告 2019》顯示:卒中有較高的復發率。 卒中一旦復發,病情更為兇險。

無論是健康人群還是既往卒中患者,日常生活中都應該進行積極有效的預防:

1、飲食

限制熱量、鹽的攝入量,建議遵循地中海飲食——清淡、營養豐富,如全穀物、蔬菜、水果、魚、奶製品、堅果、豆類等。

2、減重、有氧運動

健康成人建議每周進行≥3次 40 min 左右中等強度的有氧運動,如快走、慢跑、騎自行車等,或每周 2 次20 min 的高強度有氧運動,如仰臥起坐、跳繩、俯臥撐等。 對於久坐的辦公人群,建議每坐1小時就進行2-3分鐘的身體活動。

3、戒煙、戒酒

吸煙可使缺血性卒中的風險增加90%,吸二手煙同樣會增加風險。 所以,強烈建議吸煙者戒煙。

成年男性每日飲酒的酒精含量應少於25g,女性應少於15g,建議減少或最好不攝入酒精。

4、遠離"三高"等

高血壓——對於大多數經歷過卒中的患者,推薦的血壓目標為<130/80 mmHg,對於大動脈腦內狹窄患者,血壓目標可能放寬至140/90 mmHg。 需要強調的是正在服用降壓藥的患者切忌自行停葯! 血壓控制正常實際上是用藥的作用,一旦停葯,血壓又會升高,腦血管對血壓波動敏感,這樣的血壓波動易誘發中風;

高血糖——血糖控制目標是糖化血紅蛋白小於7.0%;

高血脂——高血壓合併血脂增高,更易發生腦中風,應選用降脂藥物;

房顫——抗凝治療。

寒冷冬季的淩晨是中風的高發時間,但很多老人在發病時,卻因對中風的認知匱乏,而無法獲得最及時的救助。

希望大家可以牢記,中風120三步識別法。 我們一起打贏與中風的這場時間戰!





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